2015 년 06 월 20 일 (토)

요주의! 다리가 저리는 경우


당뇨병인 사람은 조심하기.

3할은 당뇨병 합병증.


신경이 원인인 경우

다리가 저려서 걷기 힘들다가 조금 쉬면 괜찮아지는 정도의 증상.

정형외과에서 진통제를 받고, 상황을 보기로 했는데,

못 걷게 됐다.

저림 외래에 방문.

척수관협착증. 척수관이 좁아져서 신경이 압박되고 있었다.

뼈 등을 일부 제거하는 수술. 1주일 입원. 1개월 재활 뒤 잘 걷는 중.

뼈 1개면, 수술, 입원까지 3할 부담 20만엔. 뼈 2개 이상이면 1.5배.


직장 등에 영향이 있을 수도 있다. 빈뇨, 변비, 설사 등.


혈관이 원인

다리가 저리고, 아프고, 냉증.

폐색성 동맥경화증

계속 악화되면, 다리를 절단해야 한다.

혈관외과

ABI 검사(3할 부담 300엔)로 팔, 다리 혈압을 쟀더니, 다리에는 겨우 27mmHg --> 수술 후 134mmHg

5cm가 막혀 있었다. 짧은 편이어서 카테텔 혈관내 치료로 수술.


겨울에 혈관이 수축하므로 더 증상이 심하다.


60세 이후에 자주 발생.

지질이상증, 당뇨병, 고혈압, 흡연하는 사람에 많이 발생한다.

심장에도 부담이 생긴다.










by 언제나19 2015. 6. 22. 06:11



2014年12月27日(土)

(アンコール)続・おしっこの悩み

이거 맞나?

2015년 5월29일 재방송.


오줌 고민

일본 4500만명 빈뇨

하루 7~8번이 정상?

오줌이 별로 쌓이지도 않았는데도 방광이 갑자기 수축하는 과활동방광


언제 얼마나 배뇨했는지 일기를 쓰면 좋다.

보통은 하루에 1500ml


아세틸콜린이 빨리 나와 버리는 것을 block하는 항콜린약을 2년 먹고서도 잘 안 나았다.

목이 마르는 부작용이 있다. 변비, 눈이 마르는 부작용도 있다.

beta 3 작동약이라는 새 약이 나왔다. 방광이 커진다. 3개월에 해결됐다.

임신, 부정맥이 있는 사람은 안된다.

3할 부담 1달에 2000엔.

골반저절 체조. 오줌을 참는 방광 훈련.

항문 잠그기. 2개월째 효과가 난다.


야뇨는 병이 원인일 수도 있다.

70살. 밤에 7번도 화장실에 가기도 한다.

하루 오줌이 너무 많다. 2533ml 밤에 1735ml. 야간 다뇨.

맥이 흐트러지는 느낌이 있는 날이 있었다. 부정맥, 심방세동이었다. 뇌경색의 가능성이 있다.

다리에 부종이 있었다. 심장이 약하면, 다리에 피가 쌓여 있다가 누워서 잘 때, 피가 많이 돌아오니까 수분을 없애기 위해서 오줌을 싸게 된다.

부종 점검은, 종아리 경골 부분을 눌렀다가 뗐을 때, 하얗게 눌렸다가 금방 돌아오면 괜찮다.

탄력 스타킹을 신으면, 야간 빈뇨에 효과가 있다.


오줌이 나오지 않는 고민

초음파 검사를 보면, 요도가

전립선 비대증

신장으로 오줌이 역류하면, 신부전이 생긴다.

3일간 카테텔을 넣어서 도뇨로 치료.

전립선은 정자에 영양을 준다.

남성, 여성 호르몬의 밸런스가 나빠지면, 전립선 비대.


오줌 싸기 전까지 1년 걸리면, 배뇨장애


여자는 자궁이 밀면, 요도가 좁아지기도 한다.



i-pass 점수를 내 보면,

8~19 중등증. 불편하면 치료해야 한다. 20 이상은 중증.


alpha 1 차단약: 근육이 relax. 수 일에 효과. 부작용이 사정 장해. 2014년에 나온 타다라필 약으로 부작용이 적어졌다. 대신 화끈거림, 두통, 근육통, 소화불량 부작용은 생길 수 있다.

5 alpha ... 약: 1개월~2개월 걸리지만, 전립선을 작게 한다.

한방약




by 언제나19 2015. 6. 21. 02:56



2015 년 04 월 04 일 (토)

주의! 낮의 졸음


昼は眠き

낮 졸린 거


수면 무호흡증 인구 4~8%가 걸려 있다.


생활 습관 개선: 다이어트

마우스피스 치료: 목이 조금 열린다.

CPAP치료: 잘 때, 공기를 넣어 주는 기계를 쓰기


3할 자기 부담 보험으로

CPAP은 렌탈 매월 5천엔.

마우스피스는 연간 2만엔?


체중이 1할 줄면, 무호흡이 3할이 줄어든다.

1시간에 20번 이상 무호흡이 발생하면 CPAP


신부전, 뇌경색, 당뇨병 등 합병증 위험


수면 불쾌감


다리가 むず痒さ 간지럽다

ムズムズ(근질근질)足증후군: 최근 7~8년에 알게 됐다. 인구의 2%~4%

자는 동안에 다리를 막 움직인다.

근전도로 알 수 있다.

파킨슨병 치료약을 먹는다.

수면과, 신경내과, 정신과



by 언제나19 2015. 6. 17. 02:29
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